学科建设 | 医院介入医学科独立完成急诊主动脉夹层覆膜支架隔绝术

急性主动脉夹层是一种极为危险的大血管急症，其主要症状为突发的胸背部疼痛、常呈撕裂样，可向胸部、腹部放散，多伴有烦躁、血压急剧升高，有时可出现双上肢血压不等、晕厥等；如果夹层血肿累及周围器官，或者血管内膜不断撕裂，可能进展为心包积血、胸腔积血，或因夹层突然破裂而猝死。早期识别疾病并进行主动脉腔内隔绝术，可有效控制疾病进展、降低死亡率。

近日，我科接诊一例急性主动脉夹层患者，该患者因剧烈胸痛伴高血压于急诊科就诊，排外心梗后经CT诊断为主动脉夹层，予以镇痛、控制血压等治疗，患者胸痛症状缓解不明显，并逐渐出现烦躁，考虑病情危重，与家属沟通后急诊行胸主动脉覆膜支架腔内隔绝术。

手术用时30余分钟，术后患者即感胸痛缓解，心率、血压趋稳，安返病房。

此项急诊手术的开展，标志着我科在急性大血管病变治疗上取得了更大的进步。此前计入介入医学科已经自主完成多例腹主动脉瘤覆膜支架腔内隔绝术、主髂动脉闭塞等相对复杂病例。

介入医学科现可常规开展包括B型主动脉夹层、腹主动脉瘤、髂动脉瘤、主髂动脉闭塞等复杂动脉疾病及其他常规外周动静脉疾病平、急诊手术，门静脉高压TIPS手术，良恶性肿瘤栓塞、消融，胆道支架、出血性疾病等危重症手术等综合介入诊疗项目，能为白银地区广大外周血管病患者提供更优质、规范、便捷的诊疗服务。