学科建设 | 微创技术新实践 喉部诊疗再提升——市一院独立完成显微镜联合支撑喉镜下喉部分激光切除术

2026-07-10 15:42耳鼻咽喉—头颈外科

7月8日,白银市第一人民医院耳鼻咽喉头颈外科团队成功独立完成白银市首例显微镜联合支撑喉镜下喉部分激光切除术,患者为60余岁男性,因右侧声带巨大肿物导致声门狭窄,术后呼吸困难症状明显缓解。

患者因“声音嘶哑1月,加重伴呼吸困难1周”入院。电子喉镜检查显示患者右侧声带巨大肿物覆盖大部分声门区域,已造成声门狭窄,存在窒息风险。科室团队组织术前讨论,考虑到患者肿物体积大、声门暴露困难,团队最终确定手术方案:先在局麻下行气管切开术,确保通气安全,再于全麻下采用显微镜联合支撑喉镜下喉部分,以激光切除肿物。

手术按计划顺利推进,术者先在局麻下完成气管切开术,建立安全通气通道后,再实施全麻,在显微镜放大视野下经支撑喉镜暴露手术区域,使用激光精准切除右侧声带巨大肿物。术中送病理冰冻,明确肿物性质为良性肿瘤,检查肿物基底部无残留、充分止血后结束手术。完整保留了正常喉部结构,手术过程出血少、操作精度高,对周边正常组织损伤极小。术后患者恢复良好,呼吸困难症状缓解。

此次手术的独立完成,体现了我院耳鼻咽喉头颈外科在喉部微创手术方面的技术积累和团队协作能力。科室将继续推进相关技术的临床实践,优化诊疗流程,为白银及周边地区喉部疾病患者提供更加安全、规范的医疗服务。

健康小科普

与传统开放性喉手术相比,显微镜联合支撑喉镜下喉激光手术属于微创技术,经口腔自然腔道进入,无需颈部切口,具备创伤小、出血少、恢复快、喉功能保全好及并发症发生率低等特点。目前,该技术已成为喉良性病变及早期喉癌的常用治疗选择,尤其适用于病变局限、需保留发音和呼吸功能的患者。

显微镜下喉部CO2激光手术,目前已成为治疗声带白斑、声带息肉、声带小结的首选微创术式。可最大限度保全嗓音功能,显微镜下操作,作用深度仅为0.1mm,能精细“雕刻”剥离病变而不伤及健康组织,切割同时封闭小血管,保持术野清晰,便于完整切除肿瘤。

声音嘶哑是喉部良恶性肿瘤较早期的常见信号,临床上部分患者易将其误认为“上火”或“慢性喉炎”而延迟就诊。

提醒大家:如果出现持续超过2周不缓解的声音嘶哑、咽喉异物感、咳嗽痰中带血、呼吸困难等症状,尤其是有长期吸烟饮酒史的人群,一定要及时到耳鼻咽喉科就诊,通过电子喉镜检查可以早期发现喉部病变,早诊早治是提高喉部肿瘤治愈率、保留喉部功能的关键。此次新技术的成功开展,是我院耳鼻咽喉头颈外科团队在微创诊疗领域的新突破,未来科室将持续推进新技术新业务开展,为白银及周边地区喉部疾病患者提供更优质、更先进的诊疗服务

供稿:耳鼻咽喉—头颈外科 张香香

审核:耳鼻咽喉—头颈外科 李进宁

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